سینوزیت یا عفونت سینوسی التهاب حفره های هوایی در مجاری بینی است. سینوزیت می تواند ناشی از عفونت، آلرژی و تحریک شیمیایی یا ذره ای سینوس ها باشد. اکثر مردم عفونت سینوس را به افراد دیگر منتقل نمی کنند. سینوزیت ممکن است به عنوان عفونت حاد سینوسی، عفونت سینوس تحت حاد، عفونت مزمن سینوس، سینوزیت عفونی و سینوزیت غیر عفونی طبقه بندی شود.
عفونت سینوسی یا سینوزیت چیست؟
به التهاب حفره های هوایی در مجاری بینی (سینوس های پارانازال) سینوزیت گفته می شود. سینوزیت می تواند ناشی از عفونت (عفونت سینوسی) باشد، اما همچنین می تواند در اثر حساسیت و تحریک شیمیایی سینوس ها ایجاد شود. عفونت سینوسی (سینوزیت عفونی) زمانی رخ می دهد که یک ویروس، باکتری یا قارچ در داخل سینوس رشد می کند.
سینوزیت یکی از شایع ترین شرایطی است که می تواند افراد را در طول زندگی خود مبتلا کند. سینوزیت معمولاً زمانی رخ می دهد که گرده های محیطی مجاری بینی را تحریک می کنند، مانند آلرژی فصلی. سینوزیت همچنین می تواند ناشی از عوامل تحریک کننده مانند مواد شیمیایی.
سرماخوردگی با سینوزیت متفاوت است و فقط توسط ویروس ها ایجاد می شود و حدود هفت تا 10 روز طول می کشد در حالی که سینوزیت ممکن است علل مختلفی (عفونی و غیر عفونی) داشته باشد و معمولاً با علائم واضح تر و متغیر بیشتر طول می کشد.
علائم و نشانه های سینوزیت
- سردرد سینوسی
- حساسیت صورت
- فشار یا درد در سینوس ها، در گوش ها و دندان ها
- تب
- آبریزش بینی
- احساس گرفتگی بینی
- گلو درد
- سرفه
- گاهی تورم صورت
چگونه بفهمم عفونت سینوس دارم؟
اکثریت پزشکان تصور می کنند که اکثر افراد عفونت سینوس را به جز در موارد نادر منتقل نمی کنند و نتیجه می گیرند که عفونت های سینوسی مسری نیستند.
عفونت های سینوسی معمولاً با علائم سرماخوردگی (به عنوان مثال، آبریزش بینی، سرفه های گاه به گاه و تب خفیف) شروع می شوند و سپس در حفره های سینوسی به درد و فشار تبدیل می شوند. حدود 7 تا 10 روز پس از علائم اولیه شبیه سرماخوردگی علائم دیگری ایجاد می شود که نشان می دهد ممکن است عفونت سینوسی داشته باشید. علائم عفونت سینوس شامل موارد زیر است:
- ترشحات بینی مایل به سبز که ممکن است بو داشته باشد
- بوی بد دهان
- پف دور چشم
- سردرد
- فشار در سینوس ها
- سرفه کردن
درمان سینوزیت
برای اکثر عفونت های سینوسی، درمان در درجه اول بر تسکین علائم متمرکز است. گزینه های زیادی برای تسکین علائم ناراحت کننده وجود دارد. از جمله:
- آبیاری بینی برای کاهش تخلیه مخاطی و حذف محرک ها
- اسپری بینی دارویی حاوی کورتیکواستروئیدها که التهاب را کاهش می دهد
- استروئیدهای خوراکی برای عفونت های شدیدتر
- در موارد سینوزیت باکتریایی، پزشک معمولاً یک دور آنتی بیوتیک برای از بین بردن باکتری تجویز می کند. فرد مبتلا به سینوزیت باکتریایی می تواند انتظار داشته باشد که تا 2 هفته آنتی بیوتیک مصرف کند.
- در موارد عفونت های مزمن یا مکرر سینوس، درمان همچنین تصحیح علت زمینه ای و کاهش مدت یا دفعات عفونت ها را هدف خواهد گرفت.
- در این موارد، پزشک ممکن است تزریق مستقیم استروئیدها به مجاری بینی را برای کاهش التهاب پیشنهاد کند.
- در موارد سینوزیت مزمن مقاوم به درمان، پزشک ممکن است جراحی را برای بازکردن مجاری سینوس پیشنهاد کند و به آنها فضای بیشتری برای تخلیه بدهد. در موارد عفونت های مزمن سینوسی ناشی از آلرژی، پزشک ممکن است تزریق حساسیت را توصیه کند.
سینوس ها
سینوس یک حفره توخالی و پر از هوا است. در این این مقاله، سینوس به آن حفره های توخالی اشاره می شود که در جمجمه قرار دارند و توسط یک حفره باریک در استخوان (اوستوم) به راه هوایی بینی متصل می شوند. به طور معمول همه سینوس ها از طریق یک دهانه به راه هوایی بینی باز هستند. انسان ها دارای چهار جفت از این حفره ها هستند که هر کدام به نام های زیر نامیده می شوند:
- سینوس پیشانی (در پیشانی)
- سینوس فک بالا (پشت گونه ها)
- سینوس های اتموئید (بین چشم ها)
- سینوس اسفنوئید (عمیق در پشت اتموئیدها).
چهار جفت سینوس اغلب به عنوان یک واحد توصیف می شوند و “سینوس های پارانازال” نامیده می شوند. سلولهای پوشش داخلی هر سینوس، سلولهای ترشح کننده مخاط، سلولهای اپیتلیال و برخی سلولهای بخشی از سیستم ایمنی بدن هستند (ماکروفاژها، لنفوسیتها و ائوزینوفیلها).
عملکرد سینوس ها شامل مرطوب کننده و گرم کننده هوای گرفته شده، عایق بندی ساختارهای اطراف (چشم ها، اعصاب)، افزایش رزونانس صدا و به عنوان محافظ در برابر ضربه های صورت است. سینوس ها وزن جمجمه را کاهش می دهند. اگر التهاب مانع از ترشح مخاط شود یا جلوی دهانه طبیعی را بگیرد ، ممکن است التهاب به عفونت باکتریایی تبدیل شود.
17 علامت عفونت سینوسی یا سینوزیت
علائم و نشانه های زیادی از سینوزیت و عفونت های سینوسی وجود دارد. در زیر خلاصه ای از موارد غالب (در مجموع 17) که ممکن است رخ دهد آمده است. اکثر بیماران همزمان علائم و نشانه های متعددی دارند. برخی دیگر ممکن است علائم متناوبی داشته باشند. اکثر آنها همه علائم را به طور همزمان نشان نمی دهند. علائم و نشانه های عفونت سینوسی یا سینوزیت شامل موارد زیر است:
- سردرد ناشی از فشار در سینوس های مسدود شده تا حدی یا کاملاً. وقتی فرد خم شود، درد ممکن است افزایش یابد.
- در صورت لمس نواحی صورت روی نواحی سینوسی، حساسیت یا تورم صورت وجود دارد.
- فشار یا درد ناشی از فشار مخاط بر روی بافت سینوسی یا التهاب سینوس ها.
- تب ناشی از التهاب بافت های سینوسی و عفونت.
- ترشحات کدر و تغییر رنگ در بینی اغلب در عفونت های سینوسی باکتریایی مشاهده می شود.
- احتقان احساس گرفتگی بینی است و با سینوزیت عفونی و غیر عفونی ایجاد می شود.
- ترشحات پشت حلق، تولید بیش از حد مخاط از سینوزیت است که به گلو جریان می یابد و بافت گلو را تحریک می کند.
- گلو درد التهاب بافت گلو با ترشحات پشت حلق است.
- سرفه تلاش بدن برای از بین بردن محرک های بافت گلو است.
- درد دندان ناشی از فشار بر اعصاب و بافتهای اطراف است
- درد گوش ناشی از فشار بر اعصاب و بافتهای اطراف است
- درد چشم ناشی از فشار بر اعصاب و بافتهای اطراف است
- خستگی ناشی از تب، پاسخ ایمنی و یا سرفه
- بوی بد دهان معمولاً به دلیل عفونت های باکتریایی است
- خارش و عطسه در سینوزیت غیر عفونی، علائم آلرژی مرتبط با خارش چشم و عطسه ممکن است شایع باشد اما ممکن است برخی از علائم ذکر شده در بالا برای سینوزیت عفونی را شامل شود.
- تخلیه بینی معمولاً در افراد مبتلا به سینوزیت غیر عفونی شفاف یا مایل به سفید است.
- زخم می تواند با عفونت های قارچی نادر شایع با لبه های واضح و مرکز سیاه و نکروتیک در ناحیه بینی ایجاد شود. برخی از عفونت های قارچی باعث ترشحات تیره و سیاه رنگ می شوند. این امر نیاز به ارزیابی فوری پزشکی دارد.
علت عفونت سینوس یا سینوزیت چیست؟
عفونت های سینوسی یا سینوزیت ممکن است در اثر هر چیزی که مانع جریان هوا به داخل سینوس ها و تخلیه مخاط از سینوس ها می شود ایجاد شود. دهانه سینوس ممکن است در اثر تورم پوشش بافتی و بافت مجاور بینی مسدود شود، به عنوان مثال:
- سرماخوردگی های معمولی
- آلرژی
- تحریک کننده های بافتی مانند اسپری بینی OTC، کوکائین و دود سیگار
سایر علل عفونت سینوسی
تومورها یا توده ها در صورتی که سینوس ها در مجاورت دهانه سینوس باشند، می توانند آنها را مسدود کنند.
کم آبی بدن، بیماری و عدم وجود رطوبت کافی می تواند باعث سینوزیت یا عفونت سینوسی شود. تخلیه مخاط از سینوس ها نیز می تواند با ضخیم شدن ترشحات مخاطی، با کاهش هیدراتاسیون (میزان آب) مخاط ناشی از بیماری (به عنوان مثال، فیبروز کیستیک)، داروهای خشک کننده (آنتی هیستامین ها) و کمبود آن مختل شود.
سلولهای اپیتلیال دارای الیاف کوچکی شبیه مو هستند که مژک نامیده می شوند و برای حرکت مخاط از سینوسها به جلو و عقب حرکت می کنند. این مژک های کوچک ممکن است در اثر عوامل محرک زیاد، به ویژه دود، آسیب ببینند. این می تواند مانع از تخلیه مخاط از تخلیه سینوس ها شود و در نتیجه منجر به عفونت سینوس یا سینوزیت شود.
خلط راکد محیطی را برای رشد باکتری ها، ویروس ها و در برخی شرایط (به عنوان مثال، ایدز یا افراد مبتلا به نقص ایمنی) در حفره های سینوسی فراهم می کند. علاوه بر این، خود میکروب ها می توانند انسداد سینوس ها را آغاز کرده و تشدید کنند. شایع ترین سینوس های آلوده سینوس های فک بالا و اتموئید هستند.
انواع سینوزیت
سینوزیت ممکن است بر اساس مدت زمان آن (حاد، زیر حاد یا مزمن) و نوع التهاب (عفونی یا غیر عفونی) به چند طریق طبقه بندی شود. اصطلاح رینوسینوزیت به این معنی است که بینی و سینوس ها درگیر هستند.
عفونت حاد سینوسی (سینوزیت حاد یا رینوسینوزیت حاد باکتریایی) معمولاً کمتر از 3-5 روز طول می کشد.
- عفونت سینوس تحت حاد یک تا سه ماه طول می کشد.
- عفونت مزمن سینوس بیش از سه ماه است. سینوزیت مزمن ممکن است به سینوزیت مزمن بدون پولیپ بینی یا سینوزیت قارچی آلرژیک طبقه بندی شود.
- سینوزیت های مکرر هر سال چندین حمله سینوزیت دارد.
- هیچ توافق پزشکی در مورد دوره های زمانی فوق وجود ندارد.
- سینوزیت عفونی معمولاً در اثر عفونت ویروسی بدون عارضه ایجاد می شود. به ندرت، رشد باکتری باعث عفونت سینوس می شود و عفونت سینوسی قارچی بسیار نادر است. اشکال زیر حاد و مزمن عفونت سینوسی معمولاً نتیجه درمان ناقص عفونت حاد سینوسی است.
- سینوزیت غیرعفونی ناشی از عوامل محرک و آلرژیک است و از برنامه زمانی کلی مشابه برای سینوزیت عفونی حاد، زیر حاد و مزمن پیروی می کند.
0 دیدگاه